파이어족 메모장인 & 봄이네가족

원본 클릭금지 -------- 실손의료비등 에서 치료목적여부를 판단할때 요양급여 적용기준을 적용하게 되면서 설계사나 일반 개인들도 [요양급여 적용기준]을 찾아봐야 하는 상황입니다. 그러나 [요양급여 적용기준]은 검색이 한번에 안 되기 때문에 제대로 찾은 자료가 맞는지 항상 고민하게 됩니다. 그래서 만들었습니다. (2023.2.25일 기준) 요양급여 적용기준 전건의 제목을 정리했습니다. CTRL+F 검색하신후 시행일자와 고시번호를 먼저 확인후 자료를 찾아보시면 편하실겁니다. 오랜시간에 걸쳐 정리한만큼 내용이 마음에 드신다면 [좋아요]와 [댓글] 그리고 [구독] 부탁드립니다. -------------------------- 2023.02.01./고시 제2023-24호/[변경] [별지 제19호 서식] 원격협진..

본인일부부담금 산정특례 제도란? 진료비 본인부담이 높은 암 등 중증질환자와 희귀질환자, 중증난치질환자에 대하여 본인부담률을 경감해주는 제도 관련근거 국민건강보험법 제44조(비용의 일부부담) 국민건강보험법 시행령 제19조(비용의 본인부담) 제1항 별표2 본인일부부담금 산정특례에 관한 기준(보건복지부 고시) 지원대상자 중증질환자 산정특례 대상 외래 또는 입원진료(질병군입원진료 및 고가의료장비사용 포함)시 요양급여비용총액의 100분의 5 본인일부부담 (별첨1) 본인일부부담금 산정특례 뇌혈관질환의 상병명 및 수술명 다운로드 (별첨2) 본인일부부담금 산정특례 심장질환의 상병명 및 수술명 다운로드 (별첨3) 중증화상 산정특례 상병코드 및 상병명 다운로드 (별첨4) 암 검사항목 및 검사기준 다운로드 희귀질환자 산정특..

운전자 보험과 관련된 법률, 금감원 분쟁조정사례, 금감원 보도자료 총정리 자동차 관련 법류 도로교통법 교통사고처리특례법 자동차관리법 / 건설기계관리법 여객자동차 운수사업법 / 화물자동차 운수사업법 금융감독원 분쟁조정 사례 중 [운전자 보험] 관련 자료 전건 [제2017-4호] 교통사고로 피해자의 기왕증이 악화되어 사망한 경우 형사합의지원금 지급 책임 유무] [0364] [제2010-13호] 영업목적으로 운전하던 중 발생한 사고에 해당되는지 여부] [0242] [제2009-6호] 형사합의금지원금의 지급책임 여부] [0217] [제2003-12호] 사망사고시 형사합의가 없어도 형사합의지원금을 지급해야 하는지 여부] [0147] [제1999-16호] 손해배상금 산정시 형사합의금 공제여부] [0091] 금감원 ..

보험대리점의 규모와 설계사규모 매출 규모등의 정보가 오픈되지 않아 일반 소비자 뿐만 아니라 설계사들도 모릅니다. 보험대리점을 볼때 의미있는 숫자는 설계사수 - 규모를 유추할수 있습니다. 설계사 정착률 - 고아계약이 많은지 여부를 알 수 있습니다. 유지율 - 낮으면 해지할 상품을 많이 팔았음을 의미 (80% 높음, 40%낮음) 불완전판매율 - 제대로 판매하지 않아 계약을 취소한 경우를 말합니다. (낮을수록 좋음) 청약철회건수 - 규모가 큰 GA는 비례해서 건수가 높습니다. 비율은 아쉽게 나와있지 않아요 보험대리점은 신규 개설과 폐업이 빈번하게 일어납니다. 설계사는 수수료를 못 받고 나갈수 있고 고객은 관리해줄 법인이 사라져 미아 고객이 됩니다. 이왕이면 규모가 있는 GA가 설계사나 고객 입장에서도 마음이 ..

가. 보험금청구 안내서류 안내 모든 보험사 필요서류는 같습니다. 생명보험 보상청구 삼성생명 보상청구서류 KB생명보험 보상청구서류 한화생명 보상청구서류 교보생명 보상청구서류 미래에셋생명 보상청구서류 DGB생명 보상청구서류 DB생명 보상청구서류 라이나생명 보상청구서류 메트라이프 보상청구서류 신한생명 보상청구서류 흥국생명 보상청구서류 동양생명 보상청구서류 ABL생명 보상청구서류 푸르덴셜생명 보상청구서류 KDB생명 보상청구서류 AIA생명 보상청구서류 처브라이프 보상청구서류 오렌지라이프 보상청구서류 손해보험 보상청구 메리츠화재 보상청구서류 한화손해보험 보상청구서류 현대해상 보상청구서류 삼성화재 보상청구서류 롯데손해보험 보상청구서류 DB손해보험 보상청구서류 MG손해보험 보상청구서류 KB손해보험 보상청구서류 흥국화재..

무해지, 저해자 상품이 대세가 되고 있으나 어느정도 보험료가 저렴한지. 저렴해 지는 이유가 무엇인지 설명하는 공신력있는 자료는 없었습니다. 이번에 금감원 보도자료가 나오면서 그 내용을 정리해서 올려봅니다. * 아래 저해지상품 판매 현황 *저해지 상품의 특징 정리 211107 [금감원 보도자료] 무, 저해지보험의 지속가능성 제고를 위해 소비자 보호와 보험사 건전성 유지 측면에서 상품설계를 합리적으로 개선하겠습니다. 中 https://cafe.naver.com/101brain/1062 ->원본자료 다운링크 ----------------------------- - 아래 링크클릭 http://wpwsyn.tistory.com/522 보험약관 이해하는법 시리즈 정리 ** 내용은 수시로 추가하고 있습니다. ** 주..

우선. [빛빛오빠]님께서 21년 11월 30일(월) 오전 8시29분 영면하셨습니다. 고인의 명복을 빕니다.. 빛빛님의 영상을 간혹 보다가 2020년 11월 25일을 마지막으로 올라오지 않았는데... 잘 치료받는줄 알았는데, 여동생이 올린 소식을 보고 알았습니다. 슬프네요.. 군대에서 대장암이 걸렸을때치질약 처방만 받아서, 제대후 병원에 갔을때 암 4기 진단을 받았던 청년.. 2012년 군입대 (1급, 헌병) 제대하고 얼마 지나지 않아 2014년 직장암 4기 진단 7년간의 투병기록을 담담하게 설명했던 내용중 병원비에 대한 내용을 캡쳐해서 글을 적어봅니다. 맨 마지막 처음 찍은영상과 마지막영상 두가지 링크를 걸었습니다. 밝고 씩씩한 청년인데 안타깝네요. #암4기 https://youtu.be/Y5P7Quyc..

2021년 4월이후 흉부초음파 검사중 질병치료목적은 모두 요양급여 지급처리되면서 영수증상 비급여 처리된 항목은 보험금 지급이 안되고 있습니다. 이유는 [보건복지부 고시 제2021-104호]에서 흉부초음파 급여화를 하면서 급여항목에 표함되지 않는 사항은 사실상 건강검진목적으로 분류가 되기 때문 1) 병원에 방문하여 비급여 초음파을 요양급여 처리를 해서 영수증 재발행 (일선 의원에서 모르는 경우가 많습니다.) 2) 비급여이나 질병치료 목적임을 (진료기록지, 소견서, 진단서)를 발급받아 보험사에 제출 약관에 (급여,비급여) 관계없이 질병치료목적의 경우 보상됨을 주장 ※ 내용이 마음에 드신다면 [좋아요]와 [댓글] 부탁드립니다. ^^ - 메모장인 --------------------- 치밀유방의 소견으로 다른 ..

● 재난배상책임보험 시설정보 조회 (고유번호 찾는법) http://www.safemap.go.kr/insur/searchInsur.do 행정안전부 홈페이지 https://www.mois.go.kr/frt/a01/frtMain.do 행정안전부 행정안전부 홈페이지에 오신것을 환영합니다. www.mois.go.kr ----------------------------- - 아래 링크클릭 http://wpwsyn.tistory.com/522 보험약관 이해하는법 시리즈 정리 ** 내용은 수시로 추가하고 있습니다. ** 주인장 [봄이아빠 명함] 입니다. 봄이엄마가 하는 순자산 10억 만든 주부 [워킹맘 봄이엄마]의 가계부 http://band.us/@wpwsyn 보험약관은 wpwsyn.tistory.com 01] 보..

아래 자료는 가입시기별 실손의료비를 비교해서 공부할수 있도록 만든 자료입니다. [약관1]+[변경 약관2]+[금감원 보도자료]를 한눈에 볼 수 있습니다. 아래 처럼 각각의 특약을 분리해서 필요한 부분만 두개의 창에 띄워놓고 비교해서 볼 수 있도록 했습니다. [회사가 보상하는 사항]과 [회사가 보상하지 않는 사항]만을 두개의 창에 띄워놓고 비교해가며 볼수 있도록 정리한 자료입니다. 210701 상해급여 의료비 210701 질병급여 의료비 210701 상해비급여 의료비 210701 질병비급여 의료비 210701 3대 비급여 의료비 [도수치료,체외충격파,증식치료,MRI/MRA,주사료] 하단 실손의료비 관련 금융감독원 보도자료 전부를 올렸습니다. 시기별 보도자료의 내용과 비교해 가며 공부할수 있도록 만들었어요. ..